von Peter Lenhard

Diabetes Typ 2 zählt zu den Volkskrankheiten der modernen Industriestaaten. Studien zufolge, haben aktuelle zum Teil mehr als 5 % aller Menschen in den europäischen Industrieländern die Zuckerkrankheit, in den USA ist die Quote mit 8 % sogar noch höher. Abgesehen davon, dass das Leben mit dieser Krankheit ohnehin bereits erschwert wird, drohen weitere Folgeerkrankungen. Ca. 80 % der Diabetes-Patienten leiden in der Folge auch an Herzkrankheiten. Bereits in recht jungen Jahren leiden sie häufig bereits an Herzinsuffizienz. Die Gründe von Diabetes sind vielseitig, die meisten von ihnen jedoch, sind in dem Lebensstil der Patienten zu finden: starkes Übergewicht, körperliche Inaktivität und Rauchen fördern die Entstehung der Volkskrankheit besonders. Eine interessante Langzeitstudie belegt genau dies: Bei einer Untersuchung von über 80.000 Krankenschwestern wurde klar erwiesen, dass eine Lebensweise, die die Risiken für Diabetes minimiert, zu einem deutlich geringen Risiko führt, an Diabetes zu erkranken. Ca. 90 % der neuerkrankten Diabetiker folgte einem Lebensstil, der mind. eine bzw. mehrere Risikofaktoren beinhaltete. Daraus kann klar abgeleitet werden: Achte auf deinen Körperfettanteil, rauche nicht, bewege dich täglich ausreichend und dein Risiko, an dieser unangenehmen Krankheit leiden zu müssen wird minimiert.

Wenn Sie oder jemand aus Ihrem Familien- oder Freundeskreis jedoch bereits an Diabetes Typ 2 erkrankt sind, ist dies keinesfalls ein Grund, den Lebensstil weiter schleifen zu lassen. Viele Diabetiker ergeben sich oft ihrem Schicksal und beschäftigen sich nicht damit, ihren Lebensstil konsequent umzustellen. Dabei kann dies nicht nur schwere Folgekrankheiten wie Herzinsuffizienz verhindern, sondern auch zur Linderung der Krankheit selbst beitragen.
Eine Reihe von anerkannten Untersuchungen haben gezeigt, dass eine Ernährungsumstellung kombiniert mit körperlichem Training nicht das Risiko für kardiologisch Folgeerkrankungen verringert, sondern auch die medikamentöse Behandlung der Diabetes über Jahre hinauszuzögern, zu verringern oder gar zu vermeiden. Bisher wurde anhand von Studien vor allem auf regelmässiges Ausdauertraining hingewiesen. Dieses soll zu Verbesserung der gesundheitlichen Situation 3-7 Mal pro Wochen für maximal 60 Minuten stattfinden und submaximale Belastungen im Bereich von 40-60 % der maximalen Leistungsfähigkeit stattfinden.

Neuere Studien hingegen haben untersucht, wie sich gezieltes Krafttraining im Vergleich zu Ausdauertraining auf die Gesundheit von Diabetes Typ 2 Patienten auswirkt.  Es konnte erwiesen werden, dass Krafttraining ähnlich positive Auswirkungen auf die glykämische Stoffwechsellage wie Ausdauertraining hat. Zudem führt das Krafttraining durch den vermehrten Aufbau von Muskelmasse zu einem höheren Basisenergieverbrauch und hilft dadurch, die Energiebilanz ausgeglichen zu gestalten. Zudem hat das Krafttraining weitere entscheidende Vorteile: In der Regel ist es gelenkschonender als Ausdauertraining. Im fortgeschrittenen Alter ist gezieltes Krafttraining an Geräten oft die einzige Möglichkeit der körperlichen Bewegung. Der Anspruch an die Grundkondition ist geringer,  zudem in die Kraft in jedem Alter gut trainierbar. Solange der Patient jedoch in der Lage ist, auch Ausdauertraining durchzuführen, sollte Studien zufolge eine Kombination beider Trainingsrichtungen zusammengestellt werden. Durch diese körperliche Aktivität kann die Insulinresistenz der Muskulatur über verschiedene metabolische Adaptionsmechanismen vor allem in frühen Stadien der Krankheit oft verbessert werden.

Nach dem aktuellen Stand der Forschung kann also die medikamentöse Behandlung der Diabetes durch Ernährungsumstellung kombiniert mit moderaten Kraft- und Ausdauertraining in vielen Fällen reduziert werden. Zudem kann das Risiko von späteren Herzerkrankungen deutlich gesenkt werden, so dass auch ein Diabetes-Patient lange Zeit eine hohe Lebensqualität erlangen kann. Gerade Personen, bei denen in der Familie bereits Diabetes vorgekommen ist, sollten durch Minimierung der Risikofaktoren und regelmässiger sportlicher Aktivität dazu beitragen, dass die Krankheit möglichst gar nicht erst ausbrechen kann.

Quellen:
König, Deibert, Dickhuth, Berg: Krafttraining bei Diabetes mellitus Typ 2; Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin. 2011.
Niebauer: Stellenwert körperlichen Trainings bei der aktuellen Therapie koronarkranker Diabetiker; Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin. 2005.